O que a consulta online não resolve

Não, a consulta online não resolve tudo, e quem diz que resolve está vendendo alguma coisa. Ela resolve uma parte grande do dia a dia, e existe uma parte que ela não alcança. Saber de qual lado o seu caso está economiza tempo, dinheiro e, às vezes, muito mais que isso.

A regra que uso no consultório é simples e você pode aplicar sozinho antes de agendar: se a decisão vem da sua história, o vídeo dá conta. Se a decisão depende de alguém tocar, olhar de perto ou escutar, precisa ser presencial. A maioria dos casos que chegam até nós está no primeiro grupo, e é honesto dizer que uma minoria relevante está no segundo.

Urgência não é consulta marcada

Esse é o grupo que não admite dúvida, e ele vem primeiro de propósito. O SAMU 192, do Ministério da Saúde, lista as situações que pedem o serviço: suspeita de infarto ou de AVC, dor no peito súbita, problemas respiratórios, crise convulsiva, intoxicação ou envenenamento, queimaduras graves, acidentes com vítimas, afogamento, choque elétrico, crise hipertensiva e tentativa de suicídio.

Nada disso passa por videochamada. O número é 192, funciona 24 horas, é gratuito, e o atendimento começa já no telefone, com orientação enquanto a ambulância se organiza. Perder minutos tentando agendar uma consulta nessas horas é o único erro deste texto que não dá para desfazer.

O que precisa de presencial mesmo sem ser urgência

Aqui mora a maior parte dos "não" do dia a dia, e nenhum deles é grave. São casos em que o exame físico é o que fecha a conta.

Quando é preciso olhar dentro. Dor de ouvido pede otoscópio. Garganta com suspeita que vai além do que a câmera mostra pede a mesma coisa. O olho vermelho com dor ou alteração da visão pede avaliação de perto.

Quando é preciso tocar. Dor de barriga que precisa de apalpação, caroços, nódulos, hérnias, articulação inchada que precisa de manobra.

Quando é preciso escutar. Falta de ar, chiado, suspeita de pneumonia. O estetoscópio não tem versão por vídeo.

Quando o acompanhamento pede rotina. Quem convive com doença crônica deve manter consultas presenciais com o médico que acompanha o caso em intervalos não superiores a 180 dias, e isso está escrito na Resolução CFM nº 2.314/2022. Entre uma e outra, a consulta online cabe muito bem.

O que ela resolve bem, e não é pouco

Vale dizer o outro lado com a mesma clareza, porque a lista é grande. Renovação de receita de uso contínuo. Quadros em que a linha do tempo é o exame, como sinusite e refluxo. Infecção urinária não complicada. Orientação sobre resultado de exame que já saiu. Pedido de exames quando há indicação. Aquela dúvida sobre um remédio que você não teve com quem tirar.

Todos esses têm uma coisa em comum: quem tem a informação que decide é você. Quando começou, o que piora, o que já tentou, como está tomando. É por isso que a conversa rende, e é por isso que a consulta é curta sem ser rasa.

E se eu pagar e o meu caso não for para consulta online?

Essa é a pergunta mais justa deste texto e merece resposta direta. Quando o médico avalia e conclui que o caso precisa de presencial, ele diz isso na hora, explica o motivo e orienta para onde ir e com que urgência.

Você não sai da consulta sem nada: sai sabendo o que fazer, e muitas vezes era exatamente essa a informação que faltava. O que não acontece é o médico fingir que dá para resolver por vídeo aquilo que não dá.

Isso não é política nossa, é regra da profissão. A mesma resolução do CFM diz que o médico deve informar ao paciente as limitações da teleconsulta, justamente pela impossibilidade de exame físico completo, e que interromper o atendimento a distância e optar pelo presencial é direito dos dois lados. A Lei nº 14.510, de 2022 vai na mesma direção e garante ao paciente o direito de recusar o atendimento a distância e ser atendido presencialmente sempre que solicitar.

Como funciona na Consultaí

Você agenda no site, paga R$ 40 no Pix e é atendido por vídeo por um médico com CRM ativo. A consulta médica online dura de 10 a 15 minutos. Havendo indicação, saem a receita digital, o atestado médico online e o pedido de exames, com assinatura eletrônica.

E se o seu caso for daqueles que este texto descreveu, o encaminhamento para o presencial é a conduta certa e é o que será feito. Não comercializamos documentos médicos.

Perguntas frequentes

Consulta online serve para qualquer problema de saúde?

Não. Serve quando a decisão vem da história do paciente. Quando depende de exame físico, de olhar dentro do ouvido, apalpar ou auscultar, o caminho é o presencial.

Posso usar consulta online em uma emergência?

Não. Suspeita de infarto ou AVC, dor no peito, falta de ar, convulsão e acidentes são para pronto-socorro ou para o 192. O atendimento do SAMU já começa na ligação.

Quem tem doença crônica pode se consultar só online?

Não só. A norma do CFM exige consulta presencial com o médico que acompanha o caso em intervalos de até 180 dias. Entre elas, a consulta online ajuda com dúvidas e renovações.

O médico pode recusar me atender por vídeo?

Pode, e às vezes deve. A resolução do CFM assegura ao médico a autonomia de recusar a telemedicina e indicar o presencial sempre que entender necessário. Isso protege o paciente.

Posso exigir ser atendido presencialmente?

Pode. A lei garante o direito de recusar o atendimento a distância e ser atendido de forma presencial sempre que a pessoa solicitar.